加快建立全国统一儿童医疗保障体系的建议

据国家统计局最的统计数据，目前全国0-14岁的儿童有2.9亿人之多， 15岁以下的儿童占全国总人口数18.5%，约2亿5千万，18岁以下的则有4亿人。本提案所涉及的对象是儿童的社会医疗保障体系，文中“儿童”的定义是指0至18周岁，并且没有被纳入公费医疗统筹范围的人群（即“未成年人”）。

一、加快研究制定全国统一儿童医疗保障体系势在必行

第一，儿童医疗保障体系是儿童基本权利保障的重要组成部分；第二，制度转型导致儿童健康权保障的缺失；第三，儿童医疗保障体系是构建公平社会和国家和谐发展的需要；第四，我国目前非政府主导的儿童医疗保障存在严重不足；第五，农村儿童的医疗保健水平亟待提高。 

二、加快研究制定全国统一儿童医疗保障体系的建议

建立一个覆盖全国儿童的社会医疗保障体系，将有利于社会长远和谐的发展。以政府主导、提供儿童医疗保障既是国家基本公共服务的主要内容，也是基本公共服务均等化的具体体现。关心儿童的医疗保障问题，它符合促进社会和谐发展的主流思潮。少年强则国强，儿童的健康成长需要医疗保障体系这张生命保障网。因此，应加快研究建立以政府主导的全国统一的儿童医疗保障体系。

（一）抓紧研究建立全国统一儿童医疗保障体系的整体方案。以中共十八届三中、四中全会精神为指导，在认真分析总结我国儿童基本医疗保障状况和进展的基础上，借鉴国外有益的经验和做法，顶层设计，城乡统筹，集思广益，综合论证，制定建立全国统一儿童医疗保障体系的整体方案；并纳入国民经济和社会发展“十三五”规划和全国社会保障及医疗保障改革计划，同时辅之以相应的立法计划，着力推进实施。

（二）进一步建立和完善现行的而有效制度和措施，采取一系列过渡性的办法，大力提高全体儿童基本医疗保障水平。一是进一步抓紧完善城乡居民基本医疗保险制度，通过全民参保登记等措施，使制度覆盖全体儿童。二是把农村儿童全面纳入合作医疗中。尤其对于贫困地区，由家庭为儿童交纳的合作医疗基本费用，可以政府承担，确保全部农村儿童进入合作医疗。三是全面推进城乡居民大病保险，逐步提高儿童大病保障水平。完善城乡医疗救助制度，加大儿童医疗救助力度。建立城乡贫困儿童和大病儿童医疗救助基金，每年从国家财政收入中拨出固定经费，建立儿童医疗保障管理的专门机构，对贫困儿童进行医疗减免或专项补助，为身患危及生命的重大疾病的儿童支付医疗费用，开展不同标准的医疗救助措施。四是借鉴农村合作医疗的经验，解决城市儿童医疗保障的问题，在城市建立儿童合作医疗制度，国家拿一部分、当地政府拿一部分、家庭自己拿一部分，建立儿童合作医疗基金。五是鼓励和支持有条件的省（市区）结合本地实际，加快率先建立和完善统一的儿童医疗保障体系，并实时与全国的儿童医疗保障体系对接。六是做好与大病保险制度、疾病应急救助制度的衔接，落实具体措施，进一步提高儿童先天性心脏病、白血病、唇腭裂、尿道下裂、苯丙酮尿症、血友病等重大疾病救治费用保障水平。七是积极推进实施纳入儿童医疗保障的儿童异地就医直接结算办法。

     （全国政协十二届三次会议提案 有删节）